d O T A Z N Í K

číslo:
útvar:
STRAna:	1	z	2
den:
jméno, PŘÍJMENÍ, titul, věd. hodnost
Datum a místo narození
Státní příslušnost
STAV
Rodné číslo

Změněná pracovní schopnost
ano - ne
TRVALý pobyt
telefon

Rodinní příslušníci

jMéNO, PříJMENí (I RODNé)	dATUM NAR.	bYDLIšTě
Manžel(ka), druh, družka
Děti
VZDěLáNí

náZEV šKOLY - KDE	OD - DO	oBOR	sPECIALIZACE
záKLADNí
VYUčEN
VYUčEN S MATURITOU
ODBORNé BEZ MATURITY
VšEOBECNé NEBO ODBORNé
S MATURITOU
VYSOKOšKOLSKé
POSTGRAD. STUDIUM
VěD. ASPIRANTURA, MBA
dALší ODBORNá šKOLENí
A KURZY, POMATURITNí
STUDIUM
STUDIJNí STážE
(ZAHR. I DOMáCí)
jazyk	stupeň znalosti	zkoušky
Znalost jazyků
Průběh předchozích zaměstnání od vstupu do praxe
Zaměstnavatel	Pracovní zařazení	od kdy - do kdy
Další údaje, charakterizující Vaše osobní zájmy, další odborné znalosti, dovednosti, řid. průkaz apod.)
Zde doplňte údaje k odstavcům, na které Vám nepostačovalO místo
Prohlašuji, že v souladu s příslušnými ustanoveními zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů v platném znění jsem byl zaměstnavatelem předem informován o účelu zpracování výše uvedených mnou sdělených osobních údajů, o svých právech a o povinnostech zaměstnavatele při jejich zpracovávání. Po zralé úvaze uděluji zaměstnavateli časově omezený souhlas se shromažďováním a zpracováváním osobních údajů o mé osobě, a to toliko po dobu trvání mého pracovního poměru.

Dále prohlašuji, že všechny údaje výše uvedené jsou pravdivé.

V ........................................................... dne .................................

Podpis:

3

Učebna R3

2009-02-23

Vladimír Rejmont

ZVU